临床执业医师实践综合笔试大纲

【简介】感谢网友“光光王”参与投稿，下面是小编帮大家整理的临床执业医师实践综合笔试大纲（共10篇），希望对大家的学习与工作有所帮助。

篇1：临床执业医师实践综合笔试大纲

临床执业医师实践综合笔试大纲

临床情景症状或体征常见病和多发病

急诊、门诊或住院

发热

肺炎、肺脓肿、脓胸、感染性心内膜炎、风湿热、尿路感染、骨与关节化脓感染、腹膜炎、肝脓肿、急性乳腺炎、皮肤及软组织化脓性感染、产褥感染、急性盆腔炎、急性白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、结核、化脓性脑膜炎、伤寒、肾综合征出血热

急诊、住院

胸痛

肺炎、胸膜炎、气胸、肺癌、肺栓塞、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、食管癌、胸部外伤

门诊

咳嗽、咳痰、咯血

支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺癌、肺结核、肺栓塞、二尖瓣狭窄、急性左心衰竭、钩端螺旋体病

急诊、门诊或住院

呼吸困难

重症肺炎、新生儿肺炎、慢性阻塞性肺疾病、血胸、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺动脉高压、支气管哮喘、呼吸衰竭、气胸、心力衰竭、急性中毒

门诊、住院

水肿

右心衰竭、下肢静脉血栓形成、肝硬化、甲状腺功能减退症、蛋白质-热能营养不良、肾小球肾炎、肾病综合征

急诊、门诊或住院

腹痛

急性心肌梗死、消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、肝脓肿、胰腺炎、急性胆囊炎、胆石病、肠梗阻、嵌顿疝、结肠癌、急性阑尾炎、腹膜炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、腹外伤、卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管妊娠流产或破裂、急性盆腔炎、泌尿系结石、过敏性紫癜

急诊、门诊或住院

恶心、呕吐

急性胃炎、胃癌、幽门梗阻、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒、急性和慢性肾衰竭、妊娠剧吐、颅脑外伤、颅脑肿瘤

急诊、门诊或住院

腹泻

小儿腹泻病、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、肠结核、结肠癌、霍乱、甲状腺功能亢进症

门诊、住院

黄疸

病毒性肝炎、肝癌、胆管癌、胆石病、胰头癌、壶腹癌、新生儿黄疸、溶血性贫血

门诊

淋巴结肿大

白血病、淋巴瘤、结核、系统性红斑狼疮、川崎病、肿瘤

急诊、门诊或住院

发绀

支气管哮喘、肺炎、COPD、呼吸衰竭、肺栓塞、ARDS、肺动脉高压与肺心病、先天性心脏病、急性左心衰竭、休克、中毒

急诊、门诊或住院

头痛

高血压病、偏头痛、脑炎、化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、流行性乙型脑炎、重度子痫前期

急诊、住院

意识障碍

肺性脑病、肝性脑病、糖尿病、低血糖症、脑出血、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、尿毒症、中毒、水电解质代谢和酸碱平衡失调

急诊、住院

抽搐

癫痫、子痫、高热惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、破伤风、脑炎、脑膜炎、维生素D缺乏性手足搐搦、中毒型菌痢、癔症

急诊、门诊或住院

呕血、便血

食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、门静脉高压症、结直肠息肉、结直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒、炎症性肠病

急诊、门诊或住院

紫癜

再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、DIC、急性白血病

急诊、门诊或住院

苍白乏力

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾性贫血、急性白血病、尿毒症

急诊、门诊或住院

进食梗噎、疼痛、吞

咽困难食管癌、纵隔肿瘤、胃癌

急诊、门诊或住院

晕厥

心律失常、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、短暂性脑缺血发作、颈椎病

急诊、门诊或住院

心脏杂音

二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚梗阻性心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心肌梗死

急诊、门诊或住院

心悸

心律失常、消化道大出血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、休克

急诊、门诊或住院

甲状腺肿大

甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤

急诊、门诊或住院肝大病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、右心衰竭

急诊、门诊或住院

脾大

病毒性肝炎、肝硬化、伤寒、疟疾、溶血性贫血、白血病、门静脉高压症

急诊、门诊或住院

腹水

肝硬化、肝癌、门静脉高压症、肿瘤、卵巢癌、腹膜炎、肾病综合征、右心衰竭

急诊、门诊或住院

腹部包块

阑尾周围脓肿、炎症性肠病、肿瘤、结核、肠梗阻、胆囊炎

急诊、门诊或住院

瘫痪

脑出血、脑梗死、急性脊髓炎、脊髓损伤、脊髓肿瘤、周期性麻痹、重症肌无力、周围神经损伤

急诊、门诊或住院

精神障碍

心身和躯体疾病、抑郁症、焦虑症、强迫症、酒精性精神障碍、精神分裂症

急诊、门诊或住院颈肩痛颈椎病、肩周炎

急诊、门诊或住院

关节痛

风湿热、类风湿关节炎、骨关节炎、化脓性关节炎、结核病、关节损伤、系统性红斑狼疮、痛风

急诊、门诊或住院

腰(腿)痛

腰椎间盘突出症、腰椎骨折、脊柱结核、脊椎肿瘤、骨关节与软组织急慢性损伤、强直性脊柱炎、肾结石、急性肾盂肾炎

急诊、门诊或住院

异常阴道流血

前置胎盘、胎盘早剥、流产、功能失调性子宫出血

急诊、门诊或住院

血尿

肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾孟肾炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜

（中国大学网）

篇2：临床执业医师基础综合笔试大纲

20临床执业医师基础综合笔试大纲

年临床执业医师基础综合笔试大纲2010-11-18 16：18生物化学

单元细目要点

一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽

(1)氨基酸的结构与分类

(2)肽键与肽链

2.蛋白质的结构

(1)一级结构概念

(2)二级结构-α螺旋

(3)三级和四级结构概念

3.蛋白质结构与功能的关系(1)蛋白质一级结构与功能的关系

(2)蛋白质高级结构与功能的关系

4.蛋白质的理化性质蛋白质变性

二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单

位-核苷酸(1)核苷酸分子组成

(2)核酸(DNA和RNA)

2.DNA的结构与功能

(1)DNA碱基组成规律

(2)DNA的一级结构

(3)DNA双螺旋结构

(4)DNA高级结构

(5)DNA的功能

3.DNA变性及其应用

(1)DNA变性和复性的概念

(2)核酸杂交

4.RNA结构与功能

(1)mRNA

(2)tRNA

(3)rRNA

三、酶

1.酶的催化作用

(1)酶的分子结构与催化作用

(2)酶促反应的特点

(3)酶-底物复合物

2.辅酶与酶辅助因子

(1)维生素与辅酶的关系

(2)辅酶作用

(3)金属离子作用

3.酶促反应动力学

(1)Km和Vmax的概念

(2)最适pH值和最适温度

4.抑制剂对酶促反应

的抑制作用(1)不可逆抑制

(2)可逆性抑制

5.酶活性的调节

(1)别构调节

(2)共价修饰

(3)酶原激活

(4)同工酶概念

6.核酶核酶的概念

四、糖代谢

1.糖的分解代谢

(1)糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义

(2)糖有氧氧化的基本途径及供能

(3)三羧酸循环的生理意义

2.糖原的合成与分解

(1)肝糖原的合成

(2)肝糖原的分解

3.糖异生

(1)糖异生的基本途径和关键酶

(2)糖异生的生理意义

(3)乳酸循环

4.磷酸戊糖途径

(1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物

(2)磷酸戊糖途径的生理意义

5.血糖及其调节

(1)血糖浓度

(2)胰岛素的调节

(3)胰高血糖素的调节

(4)糖皮质激素的调节

五、生物氧化

1.ATP与其他高能化合物

(1)ATP循环与高能磷酸键

(2)ATP的利用

(3)其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化

(1)氧化磷酸化的`概念

(2)两条呼吸链的组成和排列顺序

(3)ATP合酶

(4)氧化磷酸化的调节

六、脂类代谢

1.脂类的生理功能

(1)储能和供能

(2)生物膜的组成成分

(3)脂类衍生物的调节作用

2.脂肪的消化与吸收

(1)脂肪乳化及消化所需酶

(2)一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒

3.脂肪的合成代谢

(1)合成的部位

(2)合成的原料

(3)合成的基本途径

4.脂肪酸的合成代谢

(1)合成的部位

(2)合成的原料

5.脂肪的分解代谢

(1)脂肪动员

(2)脂肪酸β-氧化的基本过程

(3)酮体的生成、利用和生理意义

6.甘油磷脂代谢

(1)甘油磷脂的基本结构与分类

(2)合成部位和合成原料

7.胆固醇代谢

(1)胆固醇的合成部位、原料和关键酶

(2)胆固醇合成的调节

(3)胆固醇的转化

8.血浆脂蛋白代谢

(1)血脂及其组成

(2)血浆脂蛋白的分类及功能

(3)高脂蛋白血症

七、氨基酸代谢

1.蛋白质的生理功能及营养作用(1)氨基酸和蛋白质的生理功能

(2)营养必需氨基酸的概念和种类

2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用(1)蛋白酶在消化中的作用

(2)氨基酸的吸收

(3)蛋白质的腐败作用

3.氨基酸的一般代谢

(1)转氨酶

(2)氨基酸的脱氨基作用

(3)α-酮酸的代谢

4.氨的代谢

(1)体内氨的来源

(2)氨的转运

(3)体内氨的去路

5.个别氨基酸的代谢

(1)氨基酸的脱羧基作用

(2)一碳单位的概念、来源、载体和意义

(3)甲硫氨酸循环

(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢

八、核苷酸代谢

1.核苷酸代谢

(1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料

(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物

(3)两条嘧啶核苷酸合成途径的原料

(4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物

2.核苷酸代谢的调节

(1)核苷酸合成途径的主要调节酶

(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制

九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则

2.DNA的生物合成

(1)DNA生物合成的概念

(2)DNA的复制

(3)逆转录

(4)DNA的损伤与修复

3.RNA的生物合成

(1)RNA生物合成的概念

(2)转录体系的组成及转录过程

(3)转录后加工过程

十、蛋白质生物合成

蛋白质生物合成的概述

(1)蛋白质生物合成的概念

(2)蛋白质生物合成体系和遗传密码

(3)蛋白质生物合成与医学的关系

十一、基因表达调控

1.基因表达调控的概述

(1)基因表达的概念及基因表达调控的意义

(2)基因表达的时空性

(3)基因的组成性表达、诱导与阻遏

(4)基因表达的多级调控

(5)基因表达调控的基本要素

2.基因表达调控的基本原理

(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子)

(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反式作用因子)

十二、信息物

质、受体与信号转导

1.细胞信息物质

(1)概念

(2)分类

2.受体

(1)受体分类和作用特点

(2)G蛋白

3.膜受体介导的信号转导机制

(1)蛋白激酶A通路

(2)蛋白激酶C通路

(3)酪氨酸蛋白激酶通路

4.胞内受体介导的信号转导机制类固醇激素和甲状腺素的作用机制

十三、重组DNA技术1.重组DNA技术的概述(1)重组DNA技术相关的概念

(2)基因工程的基本原理

2.基因工程与医学

(1)疾病相关基因的发现

(2)生物制药

(3)基因诊断

(4)基因治疗

(5)遗传病的防治

十四、癌基因与抑癌基因1.癌基因与抑癌基因

(1)癌基因的概念

(2)抑癌基因的概念

2.生长因子

(1)生长因子的概念

(2)生长因子的作用机制

十五、血液生化

1.血液的化学成分

(1)水和无机盐

(2)血浆蛋白质

(3)非蛋白质含氮物质

(4)不合氮的有机化合物

2.血浆蛋白质

(1)血浆蛋白质的分类

(2)血浆蛋白质的来源

(3)血浆蛋白质的功能

3.红细胞的代谢

(1)血红素合成的原料、部位和关键酶

(2)成熟红细胞的代谢特点

十六、肝胆生化

1.肝脏的生物转化作用

(1)肝脏生物转化的概念和特点

(2)生物转化的反应类型及酶系

(3)影响肝脏生物转化作用的因素

2.胆汁酸代谢

(1)胆汁酸的化学

(2)胆汁酸的代谢

(3)胆汁酸代谢的调节

3.胆色素代谢

(1)游离胆红素和结合胆红素的性质

(2)胆色素的肠肝循环

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篇3：临床执业医师综合笔试信息

1、考试分数

医师资格考试医学综合笔试由国家医学考试中心统一组织阅卷评分，考试所获得的考生考试分数是卷面答题的原始分数。

2、考试分数的公布

医师资格考试医学综合笔试结束后，在卫生部医师资格考试委员会规定的时限内，考生考试正式分数将以成绩单的形式寄到各考区，考试成绩以国家医学考试中心下发的考试成绩单为准。考生可在当地卫生行政部门(考试报名所在地)领取考试成绩单。考生也可在国家医学考试网上查询考试原始分数。

考试成绩以国家医学考试中心下发的考试成绩单为准。

3、成绩单

考试成绩单是国家医学考试中心向考生报告考试分数的唯一正式文件，也是考生申请注册的重要依据，须妥善保存。如成绩单印刷错误或姓名、考试类别等打印有误时，可向考点办公室提出重新打印的书面申请，经考点、考区核查确属打印(印刷)有误时，按规定程序重新发放成绩单。考试成绩单手写、复印均属无效。

[临床执业医师综合笔试信息]

篇4：临床执业医师综合笔试试题

1.下列不属于持续性枕后位的特点是

A.需剖宫产终止妊娠

B.枕骨压迫直肠，宫口未开全，很早有便意感

C.易致宫颈水肿

D.肛诊或阴道检查示骨盆腔后部空虚大囟门在前

E.胎头衔接晚，宫缩乏力，产程延长

答案：A

2.妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的

A.妊娠晚期应及时行外倒转术

B.临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术

C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩

D.妊娠晚期应卧床休息,静待足月临产“试产”

E.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术

答案：A

3.横位在诊断与处理上哪项是不正确的

A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂

B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直

C.妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位

D.胎心在产妇剑突下听到

E.横位应行剖宫产术

答案：D

4.臀位不易发生哪项合并症

A.宫缩乏力

B.胎膜早破，脐带脱垂

C.新生儿窒息或颅脑出血

D.产褥感染

E.子宫破裂

答案：E

5.分娩前仍为臀位的`原因与下列哪项因素无关

A.子宫畸形

B.官腔内空间小

C.前置胎盘

D.胎儿脑积水

E.子宫小肌瘤

答案：E

6.宫口开全2小时胎位为枕横位，以下哪项处理是正确的

A.胎头最低点在棘上1cm，静点稀释缩宫素

B.胎头最低点在棘平面，手转胎头产钳

C.胎头双顶径在棘上，胎吸转头牵引

D.胎头双顶经在棘下，手转儿头产钳助产

E.胎头双顶径在棘下，行剖宫产

答案：D

7.下列何项与持续性枕横位或枕后位之发生无关

A.宫缩乏力

B.中骨盆狭窄

C.胎头俯屈不良

D.孕妇腹壁松弛

E.胎头内旋转受阻

答案：D

8.关于分娩，下列哪项是错误的

A.枕先露的儿头以枕颏径通过产道

B.枕横位分娩过程，在儿头下降的同时可伴有内回转

C.以枕后位入盆的胎儿，在分娩过程中多能自然转成枕前位

D.臀位分娩时，单臀先露(腿直臀位)的预后比足先露好

E.足月活胎横产式，是不能经阴道正常分娩的

答案：A

9.关于头位分娩，下列何项是错误的

A.大多数枕后位能在盆底转成枕前位而自然分娩

B.持续性枕横位多因中骨盆狭窄，胎头内回转受阻所致

C.面先露多能自然分娩

D.持续性枕后位可经胎头吸引器或产钳助产娩出

E.颏先露胎儿多半难以自然娩出

答案：C

10.对臀位的处理不对的是

A.宫口开全，发现有脐带脱垂者立即臀牵引

B.孕32～34周做外倒转

C.臀位分娩应注意自脐部娩出后8min内娩出胎儿

D.臀位足先露，应做剖宫产

E.巨大胎儿也可阴道分娩

答案：E

篇5：临床执业助理医师综合笔试妇产科学考试大纲

单元细目要点一、女性生殖系统解剖1.外生殖器（1）外阴范围

（2）外阴组成2.内生殖器（1）内生殖器及其功能

（2）内生殖器与邻近器官的解剖关系3.骨盆（1）骨盆平面和径线

（2）骨盆轴

（3）骨盆类型4.骨盆底组织（1）盆底的三层结构

（2）会阴5.生殖系统血管、淋巴与神经（1）血管

（2）淋巴

（3）神经二、女性生殖系统生理1.妇女一生各阶段的生理特点妇女一生各阶段的生理特点2.月经（1）月经生理

（2）经期卫生3.卵巢的周期性变化及内分泌功能（1）卵巢的周期性变化

（2）内分泌功能及雌、孕激素的生理功能4.子宫内膜的周期性变化子宫内膜的周期性变化5.性周期的调节性周期的调节三、妊娠生理1.卵细胞的受精、植入及胚胎发育受精、植入与胚胎发育2.胎儿附属物（1）胎盘的形成、结构、血液循环和功能

（2）胎膜、羊水、脐带的形成及其功能3.妊娠期母体的变化（1）生殖器官和乳房的变化

（2）血液循环系统的变化

（3）泌尿系统的变化四、妊娠诊断1.早期妊娠的诊断（1）临床表现

（2）辅助检查2.中、晚期妊娠的诊断（1）临床表现

（2）辅助检查3.胎产式、胎先露、胎方位胎产式、胎先露、胎方位五、产前检查及孕期卫生1.产前检查（1）产前检查的时间

（2）产前检查初、复诊的内容2.孕期卫生孕期卫生及宣教3.围生医学概念（1）围生医学的概念

（2）围生期的定义

（3）围生期保健的范围六、正常分娩1.决定分娩的因素产力、产道、胎儿2.分娩机制枕左前位分娩机制3.分娩的临床经过与处理（1）分娩先兆

（2）临产诊断

（3）产程分期

（4）分娩的临床经过与处理七、正常产褥

1.产褥期生理（1）生殖系统的变化

（2）乳房的变化

（3）全身各系统的变化2.产褥期临床表现及处理（1）一般情况

（2）子宫复旧和恶露

（3）哺乳及乳房护理3.产褥期保健（1）早期活动和产后体操

（2）产后检查七、正常产褥

1.产褥期生理（1）生殖系统的变化

（2）乳房的变化

（3）全身各系统的变化2.产褥期临床表现及处理（1）一般情况

（2）子宫复旧和恶露

（3）哺乳及乳房护理3.产褥期保健（1）早期活动和产后体操

（2）产后检查八、妊娠病理1.流产（1）病因

（2）临床表现及各类型流产的鉴别诊断

（3）处理2.异位妊娠（1）病因和病理

（2）临床表现

（3）诊断与鉴别诊断

（4）治疗3.妊娠高血压综合征（1）基本病理变化及对全身各系统的影响

（2）分类和临床表现

（3）诊断及鉴别诊断

（4）治疗及护理4.前置胎盘（1）分类与临床表现

（2）诊断、鉴别诊断

（3）对母儿的影响

（4）处理5.胎盘早期剥离（1）类型

（2）临床表现、诊断及鉴别诊断

（3）并发症及对母儿的影响

（4）处理6.双胎妊娠（1）分类

（2）临床表现

（3）诊断及鉴别诊断

（4）处理7.羊水过多（1）病因

（2）临床表现和诊断

（3）处理8.过期妊娠（1）临床表现

（2）诊断及处理 九、妊娠合并症

1.心脏病 （1）妊娠、分娩与心脏病的相互影响

（2）诊断与防治2.急性病毒性肝炎 （1）妊娠、分娩与肝炎的相互影响

（2）诊断和鉴别诊断

（3）防治十、异常分娩1.产力异常（1）分类

（2）子宫收缩乏力的原因、特点、临床表现、诊断、预防及处理2.产道异常（1）骨产道异常的分类

（2）骨产道异常的诊断及处理3.胎位异常（1）持续性枕横位、枕后位的临床表现、诊断及处理

（2）臀位的分类、诊断及处理

（3）横位的诊断、预防及处理4.胎儿发育异常 巨大儿的诊断及处理十一、分娩期并发症1.胎膜早破（1）临床表现及诊断

（2）并发症及其防治2.子宫破裂（1）原因

（2）临床表现与诊断

（3）防治3.产后出血（1）病因

（2）临床表现与诊断

（3）防治4.胎儿窘迫（1）病因

（2）临床表现及诊断

（3）防治十二、产褥感染产褥感染（1）病因与感染途径

（2）病理与临床表现

（3）诊断与鉴别诊断

（4）防治十三、妇科病史及检查

1.妇科病史病史采集2.妇科检查（1）注意事项

（2）内容与方法3.妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物悬滴检查

（2）卵巢功能检查

（3）防癌检查

（4）输卵管通液术十四、女性生殖器官炎症1.阴道炎（1）病因及传播方式

（2）临床表现及诊断

（3）防治2.慢性宫颈炎（1）病理

（2）临床表现及诊断

（3）治疗3.慢性盆腔炎（1）病理及临床表现

（2）防治十五、女性生殖器官肿瘤1.子宫颈癌（1）病因、病理

（2）转移途径

（3）临床分期

（4）临床表现

（5）诊断

（6）预防

（7）治疗2.子宫肌瘤（1）分类

（2）临床表现

（3）诊断及鉴别诊断

（4）治疗3.子宫内膜癌（1）转移途径

（2）临床表现

（3）诊断

（4）鉴别诊断

（5）治疗4.卵巢肿瘤（1）临床表现

（2）诊断和鉴别诊断

（3）并发症

（4）治疗

篇6：临床执业助理医师综合笔试生物化学考试大纲

单 元细 目要 点一、蛋白质的化学1.蛋白质的分子组成（1）元素组成

（2）基本单位2.蛋白质的分子结构（1）肽键与肽

（2）一级结构

（3）二级结构-α螺旋

（4）三级和四级结构概念3.蛋白质的理化性质（1）等电点

（2）沉淀

（3）变性二、核酸的化学1.核酸的分子组成

（1）分类

（2）基本成分

（3）基本单位2.核酸的分子结构（1）一组结构

（2）dna双螺旋结构3.几种重要的核苷酸（1）atp、adp

（2）camp、cgmp三、酶1.概述

（1）概念

（2）酶促反应的特点2.酶的结构与功能（1）分子组成

（2）活性中心与必需基团

（3）酶原与酶原的激活

（4）同工酶3.影响酶促反应速度的因素（1）酶浓度

（2）底物浓度

（3）温度

（4）酸碱度

（5）激活剂

（6）抑制剂四、维生素1.脂溶性维生素

（1）维生素a的生理功能及缺乏症

（2）维生素d的生理功能及缺乏症

（3）维生素e的生理功能2.水溶性维生素（1）维生素b1的生理功能及缺乏症

（2）维生素b2的生理功能及缺乏症

（3）维生素pp的生理功能及缺乏症

（4）维生素b6的生理功能

（5）维生素b1与b2、叶酸的生理功能及缺乏症

（6）维生素c的生理功能及缺乏症五、糖代谢1.糖的分解代谢（1）糖酵解的主要过程和生理意义

（2）糖有氧氧化的基本过程和生理意义

（3）磷酸戊糖途径的生理意义2.糖原的合成与分解（1）概念

（2）生理意义3.糖异生（1）概念

（2）反应途径的关键酶

（3）生理意义4.血糖（1）概念

（2）血糖的来源和去路

（3）血糖浓度的调节

（4）高血糖和低血糖六、生物氧化1.概述（1）概念

（2）特点2.呼吸链（1）呼吸链的概念

（2）呼吸链的组成和作用

（3）呼吸链中氢和电子传递3.atp的生成（1）atp的生成方式

（2）影响氧化磷酸化的因素七、脂类代谢1.脂类概述（1）分类

（2）生理功能2.三脂酰甘油的分解代谢（1）三脂酰甘油的水解

（2）甘油的氧化分解

（3）脂肪酸的氧化

（4）酮体的生成和利用3.三脂酰甘油的合成代谢（1）合成部位

（2）合成原料4.胆固醇的代谢（1）合成部位及原料

（2）胆固醇的转化5.血脂（1）血脂的组成与含量

（2）血浆脂蛋白的分类及生理功能八、蛋白质的分解代谢1.蛋白质的营养作用（1）蛋白质的生理功能

（2）必需氨基酸

（3）蛋白质的互补作用2.氨基酸的一般代谢（1）氨基酸的脱氧基作用

（2）氨的代谢

（3）α-酮酸的代谢3.个别氨基酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用

（2）一碳单位九、核酸代谢 1.核苷酸的分解代谢嘌呤核苷酸分解产物2.dna的生物合成（1）复制

（2）反转录3.rna的生物合成（1）转录的概念

（2）转录的基本过程十、蛋白质的生物合成

1.rna在蛋白质生物合成中的作用（1）mrna

（2）trna

（3）rrna2.蛋白质生物合成的基本原理（1）氨基酸的活化与转运

（2）蛋白质生物合成的简要过程3.蛋白质的生物合成与医学（1）分子病

（2）抗生素对蛋白质生物合成的影响十一、肝生物化学 1.生物转化作用（1）概念

（2）反应类型

（3）生理意义2.胆色素代谢（1）胆色素的概念

（2）未结合胆红素

（3）结合胆红素

（4）胆红素在肠道中的变化

（5）血清胆红素与黄疸3.常用肝功能试验的临床意义（1）血浆蛋白质测定

（2）血清酶测定

（3）胆色素测定十二、钙磷代谢 1.钙磷的生理功能（1）参与形成骨骼

（2）钙离子的生理功能

（3）磷的生理功能2.钙磷的吸收（1）吸收部位

（2）吸收形式

（3）影响吸收的因素3.血钙与血磷（1）浓度

（2）血钙的存在形式

（3）钙磷乘积及其意义4.钙磷代谢的调节 （1）甲状旁腺激素

（2）降钙素

（3）1,25-二羟维生素d3十三、酸碱平衡

1.体内酸性和碱性物质的来源

（1）酸性物质的来源

（2）碱性物质的来源2.酸碱平衡的调节（1）血液的缓冲作用

（2）肺在调节酸碱平衡中的作用

（3）肾在调节酸碱平衡中的作用3.判断酸碱平衡的生化指标及其意义（1）血液ph

（2）二氧化碳分压

（3）标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐

（4）缓冲碱

（5）碱剩余

篇7：临床执业医师考试大纲

临床执业医师考试大纲

20临床执业医师考试大纲-08-23 22：32 2010年临床执业医师考试大纲

前言

《中华人民共和国执业医师法》规定，国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者，方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务。医师应当具备良好的执业道德和医疗执业水平，民扬人道主义精神改行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。根据上述规定，临床执业医师应符合以下具体要求：

一、专业、学历及工作经历

符合《中华人民共和国执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》和《医师资格考试报名资格规定(版)》规定的专业、学历及工作经历要求。

二、基本素质

(一)具有科学的世界观、人生观和价值观，热爱祖国，忠于人民，愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

(二)珍视生命，关爱患者，能将预防疾病、驱除病痛作为自己的终身责任；能将维护人民的健康利益作为自己的职业责任；能将提供临终关怀作为自己的道德责任。

(三)具有终身学习观念，能认识到持续自我完善的重要性，不断追求卓越。

(四)具有与患者及其家属进行交流的意识，使他们充分配合和参与治疗计划。

(五)在执业活动中重视医疗的伦理问题，尊重患者的人格和隐私。

(六)尊重患者个人信仰，理解他人的人文背景及文化价值。

(七)实事求是，对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题，能主动寻求其他医师的帮助。

(八)尊重同事和其他医疗卫生保健专业人员，具有集体主义精神和通过团队合作开展医疗卫生保健服务工作的理念。

(九)具有依法行医的法律意识，掌握常用的卫生法律法规、规章，能依法维护患者和自身的权益。

(十)在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或促进疾病，能考虑其实属的利益，并注意发挥可用卫生资源的最大效益。

(十一)具有科学、创新和分析批判的精神。

三、基础理论和基本知识

(一)掌握与医学相关的自然科学、生命科学、行为科学和社会科学的基础知道和科学方法，并能胜于指导未来的学习和医学实践。

(二)掌握生命各阶段的人体正常结构和功能，掌握人的正常心理状态。

(三)掌握生命各阶段各种滑盖、多发病的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对病症形成与发展的影响，认识预防疾病的重要性。

(四)掌握生命各阶段各科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断及防治原则。

(五)掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。

(六)掌握正常的妊娠、分娩和产科常见急症的处理方法，产前及产后的'保健原则，以及计划生育的医学知识。

(七)掌握全科医学基本知识，掌握健康教育、疾病预防控制和筛查的原则，掌握缓解与改善疾患的残障、康复以及临终关怀的有关知识。

(八)掌握临床流行病学的有关知识与方法。理解科学实验在医学研究中的重要作用。

(九)掌握中国传统医学的基本特点、了解传统医学诊疗基本原则。

(十)掌握传染病的发生发展以及传播的基本规律，掌握觉传染病的防治原则

四、基本技能

(一)具有全面、系统、正确地采集病史的能力。

(二)规范地进行体格及精神检查的能力，规范书写病历的能力。

(三)具有较强的临床思维和表达能力。

(四)具有临床基本操作技能。

(五)具有对内科、外科、妇产科、儿科各类常见病、多发病的诊断、处理能力。

(六)具有对一般急症的诊断和处理能力。

(七)具有根据具体情况选择使用安全、经济、有效的临床技术进行诊断和治疗的能力。

(八)具有运用循证医学的原理，针对临床问题进行查证、用语的初步能力。具有从事社区卫生服务的基本能力。

(九)具有从事社区卫生服务的基本能力。

(十)具有与患者及其家属进行有效沟通的能力。

(十一)具有与医生、护士及其他医疗卫生保健人员沟通的能力。

(十二)结合临床实际，能够独立利用图书资料和现代信息技术研究医学问题、获取新知识与相关信息，能用一门外语阅读医学文献。

(十三)具有对患者和公众进行健康生活方式、疾病预防控制等方面知识宣传教育的能力。

(十四)具有版主学习和终身学习的能力。

根据以上，制定临床执业医师资格考试大纲，作为医师资格考试试题研发和备考珠依据。

实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。

综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。

基础综合：考核内容主要包括执业医师工作中必需掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文等学科的基础理论、概念、原则等。

专业综合：考核内容按照症状、体征和系统病症进行分类。主要考核医师必需要掌握的专业理论与知识，适当融入基础学科、人文学科等知识。

实践综合：考核内容是考生纵使运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的能力，试题以模拟临床情景的形式考核。例如：争论门诊(初诊、复诊)、病房病例或安全等。

本大纲自起使用。

篇8：20临床执业医师考试大纲——实践技能

（一） 病史采集

包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。

1.发热；

2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；

3.水肿；

4.呼吸困难；

5.咳嗽与咳痰；

6.咯血；

7.恶心与呕吐；

8.呕血；

9.便血；

10.腹泻；

11.黄疸；

12.消瘦；

13.心悸；

14.惊厥；

15.意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄；

16.少尿、多尿、血尿；

17.休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）

（二） 病历分析

包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）29项。

1. 肺炎；

2. 肺癌；

3. 结核病；

4. 高血压病；

5. 冠心病；

6. 消化性溃疡；

7. 消化道肿瘤；

8. 病毒性肝炎；

9. 急、慢性肾小球肾炎；

10. 泌尿系统感染；

11. 贫血；

12. 白血病；

13. 甲状腺功能亢进；

14. 糖尿病；

15. 一氧化碳中毒；

16. 细菌性痢疾；

17. 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）；

18. 脑血管意外；

19. 农药中毒；

20. 胆囊结石、胆囊炎；

21. 急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）

22. 腹部闭合性损伤（胆、肝、脾、肠、肾破裂）；

23. 异位妊娠；

24. 尿路结石；

25. 胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；

26. 四肢长管状骨骨折和大关节脱位；

27. 闭合性颅脑损伤；

28. 小儿腹泻；

29. 性传播疾病。

体格检查与基本操作技能

（一） 体格检查

测试项目20项。

一般检查

1. 血压；

2. 眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直接、间接）、辐辏反射；

3. 浅表淋巴结；

4. 颈部（甲状腺、气管）。

胸部

5. 胸部视诊：

（1）胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限；

（2）胸壁、胸廓与乳房；

（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。

6. 胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；

7. 胸部叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；

8. 胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音；

9. 心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动；

10. 心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；

11. 心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；

12. 心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）；

13. 外周血管检查：

（1）脉搏：脉率、脉律；

（2）血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；

（3）毛细血管搏动征与水冲脉。

腹部

14. 腹部视诊

（1）腹部体表标志及分区；

（2）腹部外形；

（3）呼吸运动；

（4）腹壁静脉；

（5）胃肠型和蠕动波。

15. 腹部触诊

（1）腹部紧张度；

（2）压痛及反跳痛；

（3）肝脾触诊及测量方法；

（4）腹部包块；

（5）液波震颤；

（6）振水音。

16. 腹部叩诊：

（1）腹部叩诊音；

（2）肝浊音界；

（3）移动性浊音；

（4）脊肋角叩击痛；

（5）膀胱叩诊。

17.腹部听诊：

（1）肠鸣音；

（2）血管杂音。

神经

18. 深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）、浅反射（腹壁反射）；

19. 脑膜刺激征：颈项强直、kernig征、brudzinski征；

20. 锥体束病理反射（babinski征、oppenheim征、gordon征、chaddock征）。

篇9：关于浙江临床执业医师综合笔试考试时间

临床执业医师考试时间暂未公布，根据往年经验预测20临床执业医师考试实践技能考试时间预计7月1日-7月15日，笔试预计9月23、24日。

考生可参考20xx年临床执业医师考试时间如下：

实践技能考试时间

实践技能考试时间为20xx年7月1日―7月15日，具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。

医学综合笔试时间

全国统一考试时间，具体安排如下：

临床、中医类别执业助理医师资格考试，乡村全科执业助理医师资格考试试点：20xx年9月24日一天，上午9:00―11:30，下午14:00―16:30。

临床、中医类别执业医师资格考试：20xx年9月24日、25日两天，上午9:00―11:30，下午14:00―16:30。

口腔、公共卫生类别执业助理医师全部实行计算机化考试：20xx年9月24日上午8:00―10:00，10:20―12:20。

口腔、公共卫生类别执业医师全部实行计算机化考试：20xx年9月25日上午8:00―10:00，10:20―12:20;下午14:00―16:00，16:20―18:20。

军事医学执业助理医师加试考试：20xx年9月24日，下午17:00―17:30。

军事医学执业医师加试考试：20xx年9月24日，下午17:00―18:00。

短线医学专业加试(仅限院前急救岗位和儿科专业)考试：20xx年9月24日，下午17:00―17:30。

[关于浙江临床执业医师综合笔试考试时间]

篇10：临床执业医师考试大纲-儿科学

2008年临床执业医师考试大纲-儿科学

一、绪论

年龄分期

年龄分期和各期特点

二、生长发育

1.生长发育规律

2.体格生长

（1）体格生长指标（身高、体重、头围、胸围）

（2）骨骼

（3）牙齿发育

（4）运动发育

（5）语言发育

三、儿童保健

儿童保健与疾病预防

计划免疫和预防接种实施程序

四、营养和营养障碍疾病

1.营养基础

能量、营养物质、水的需要

2.婴儿喂养

（1）母乳喂养

（2）人工喂养

（3）辅助食品添加

3.蛋白质-热能营养不良

（1）病因

（2）临床表现

（3）并发症

（4）治疗

4.维生素D缺乏性佝偻病

（1）病因

（2）临床表现

（3）诊断和鉴别诊断

（4）治疗和预防

5.维生素D缺乏性手足搐搦症

（1）病因和发病机制

（2）临床表现

（3）诊断和鉴别诊断

（4）治疗

五、新生儿与新生儿疾病

1.新生儿特点及护理

（1）足月儿、早产儿和过期产儿的.定义

（2）足月儿和早产儿的特点

（3）新生儿护理

2.新生儿黄疸

（1）胆红素代谢特点

（2）生理性和病理性黄疸的鉴别

3.新生儿溶血病

（1）临床表现

（2）诊断

（3）鉴别诊断

（4）防治

4.新生儿败血症

（1）病原及传染途径

（2）临床表现

（3）诊断

（4）治疗原则

5.新生儿缺氧缺血性脑病

（1）临床表现

（2）诊断

（3）治疗

6.新生儿窒息

（1）临床表现

（2）治疗

7.新生儿寒冷损伤综合征

（1）病因及病理生理

（2）临床表现

（3）治疗