违规享受低保整改报告

【简介】感谢网友“江湖夜雨”参与投稿，以下是小编给大家收集的违规享受低保整改报告（共13篇），欢迎大家前来参阅。

篇1：医保违规收费整改报告

根据《贵池区医疗保障局20__年定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》的通知（贵医保发﹝20__﹞14号）要求，20__年9月13日至18日区医保局会同区卫健委对全区定点民营医院医保服务行为进行了一次专项检查，现将检查情况报告如下：

一、检查对象

11家医保定点民营医院。

二、检查方式

（一）通过医保结算系统，提取20__年6月1日至20__年5月31日医保住院数据，一是筛查出住院频次较高、入院时间较为集中、出院报销金额接近的疑似违规数据；二是重点筛查脱贫稳定人口、脱贫不稳定人口、特困供养人员、老年病轻症患者住院结算数据。

（二）采取现场核查医院内部管理制度、医保管理制度、财务账目、医疗机构执业许可证、药品和医用耗材进销存记录等资料、病历审查、电话（或走访）调查等方式。

三、检查结果

（一）总体情况

被检查的11家民营医院，未发现“三假”（假病人、假病情）问题；通过对在院病人现场走访及出院病人的电话随访，未发现“免费筛查、免费接送、免住院费”等涉嫌诱导住院行为；随机抽取病历进行评审，未发现降低住院标准收治住院病人等现象。

（二）存在问题

1.违规收费。如：百信医院、博爱医院、济安中医院、华康医院、东至至德医院、爱尔眼科医院、本草堂中西医结合医院、城西中西医结合医院、康德精神病医院、秋浦医院。

2.超药品限定条件进行医保支付。如：百信医院、博爱医院、济安中医院、华康医院、杏花护理院、东至至德医院、爱尔眼科医院、本草堂中西医结合医院、城西中西医结合医院、秋浦医院。

3.不合理中医诊疗。如：华康医院。

4.不合理检查。如：百信医院、济安中医院、华康医院、东至至德医院、城西中西医结合医院。

四、处理情况

（一）责令以上存在问题的医院立即开展整改，并在一个月内向区医保局提交书面整改落实情况报告，区医保局将适时组织现场检查验收。

（二）追回以上医院违规使用的医保基金62260.14元。限医院在收到本通知后7日内，缴款至贵池区城乡居民医保基金支出户。

（三）针对不合理用药、不合理检查问题医院，依据《__区城乡居民医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》第五十三条（二）的规定，按违规使用医保基金62196.39元的2倍扩大追款，计124392.78元；针对违规收费问题的医院，依据《__区城乡居民医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》第五十三条（三）的规定，按违规使用医保基金63.75元的5倍扩大追款，计318.75元。两项共计124711.53元。限医院在收到本通知后1个月内，缴款至贵池区财政局指定账户。

篇2：医保违规收费整改报告

一年来，我院始终坚持按照《__市城镇职工基本医疗保险办法》、《__市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《__市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医；严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项规章制度及组织机构，成立了以__为组长、__为副组长的领导小组，并指定__为专职管理人员；同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施；如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度；公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨，方便参保人员和患者就医；平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况，按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险，从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中，我院取得了优异的成绩，但是也存在不少问题。在今后的工作中，需要严把关，认真总结总结工作经验，不断完善各项制度，认真处理好机制与服务的关系，规范各项流程，努力更多更好地为患者及参保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全市医保工作顺利开展做出贡献。

篇3：医保违规收费整改报告

一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度

按照市、县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由院长具体负责，办公室由五名同志组成，职能明确，职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大，我们将及时增加办公室工作人员，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

二、严格执行入院、出院标准及有关规定

医院将“合作医疗住院限价病种目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们将严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效使用，避免不必要的特殊检查，努力使大型仪器设备检查阳性率达到一级甲等医院的标准要求。

四、医疗费用与结算

严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表，并及时将出院病人的费用结算清单进行公示。

五、特殊疾病门诊治疗管理

对于符合统筹金支付范围内的特殊疾病病人，建立单独的特殊疾病门诊治疗病历，由合作医疗办公室统一保管。规范使用双处方和记帐单，字迹清楚，易于辨认，以便复查和检查。

六、不断提高服务质量，确保优质服务

成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。

七、相关医疗文书管理规范

建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。

总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照《济宁市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《梁山县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作。

篇4：违规整改通知书

装修队负责人：

贵公司位于厂区 单位的装修工程以下所列项目违反《管理公约》和《装修管理规定》，请于 年 月 日前完成整改工程。

序号 不合格工程 处理意见

装修公司负责人签字：

物业公司(签字或盖章)

篇5：违规整改通知书

xx华庭四期x幢x房x业主:

经我司工作人员于 年 月 日进行巡查时发现贵单元在装修施工过程中,违反了xx华庭小区《业主公约》中有关事项:

1、在客厅后阳台安装封闭式防盗网。

2、。。。。。。。。

3、。。。。。。。。

根据中山市政府[]24号文件第三十五条第(二)项:“物业管理区域内禁止擅自改变房屋及其配套设施的用途、结构、外观,违反规定安装外墙防护设施,损毁设施、设备,危及房屋安全”的规定,结合小区《业主公约》及《装修手册》相关条款。贵单元须在收文后 5 日内完成以上违章工程整改拆除。整改完毕,请致电xx华庭管理处,若贵单元未能按期完成违章工程整改,我司将根据《装修违规处理办法》有关条款从贵单元装修保证金中扣除相应整改费用。

特此通知

现场管理员:

违规单元业主:

xx市xx物业管理服务有限公司

xx华庭管理处

年 月 日

篇6：违规整改通知书

座单元号业主：

我公司对您的房屋装修现场进行了查验，结合《房屋装修管理规定》、《房屋装修申请表》中所申请的装修项目，其中项违反，现要求你在年月日前整改完毕。

特此通知。

签收人：____________

____年____月____日

篇7：违规整改通知书

项目部

公司于年月日在工程质量检查中，发现你项目部在工程质量生产中存在以下问题和隐患：请你们依照有关质量标准规范在年月日之前必须整改完毕，并将整改情况（由项目经理签字确认）于年月日前上报公司工程管理部，未按时整改的，公司将按照工程质量有关条款进行处理。

签收人：____________

____年____月___日

篇8：违规整改通知书

xx座xx单元xx号xx业主：

我公司对您的房屋装修现场进行了查验，结合《房屋装修管理规定》、《房屋装修申请表》中所申请的装修项目，其中xx项违反，现要求你在xx年xx月xx日前整改完毕。

特此通知。

xxx有限公司

xx年xx月xx日

篇9：物业违规整改通知书

尊敬的15幢2单元2902室业主：

您好! 接业主反映，经物业服务中心检查确认贵室在顶层公共平台擅自搭建构造物及散养犬类，请在五日内给予拆除擅自搭建构造物及犬类圈养，拒不整改，将向有关部门反映，进行强制拆除。

xxx物业服务中心

_____年____月____日

篇10：物业违规整改通知书

____小区___________业主：

为了加强小区房屋使用安全管理，维护公共安全和公众利益，现发现你在外墙上凿壁打洞，擅自私开后门等违章装修。根据《宁波市城市房屋使用安全管理条例》你违反了第一条第二款之规定：[严禁在外墙上凿壁打洞，开挖门洞，窗户及改变外墙颜色]。我们已在6月24日向你发出限期10天内恢复原状的整改通知书，但到现在尚未整改，根据有关条例规定，我们再次向你发出整改通知书，限期在7天内恢复原状，限期不改后果自负。

__市__物业管理有限公司

____管理处

年月日

篇11：山西大同享受低保标准

，大同市城市低保标准每人每月提高25元，农村低保标准每人每月提高22元。目前，市财政下拨城乡低保提标资金已到位，全市各县区城乡低保标准均已提高。目前，城市低保标准为城区、矿区、南郊区、开发区、大同县366元/月/人，新荣区、灵丘县355元/月/人，阳高县310元/月/人，天镇县326元/月/人，左云县、浑源县330元/月/人，广灵县327元/月/人。各县区农村低保标准均为2328元/年/人。

4月全大同市市提供城市低保救助的对象为8.32万户18.87万人,同比减少6.3%;提供农村低保的对象为13.30万户16.21万人，同比增加1.9%。省财政下拨城市低保资金3.62亿元，同比增长3.7%，农村低保资金1.34亿元，同比增长7.7%。市财政下拨城乡低保提标资金1266万元，同比去年减少29%。

[山西大同享受低保标准]

篇12：县城乡妇女享受低保情况调研报告

县城乡妇女享受低保情况调研报告

为深入了解城乡妇女群众的最低生活，让最困难、最需要帮助的妇女切实得到救助，近期，__县妇联成立调研组深入__乡、__乡、__乡等具有代表性的乡镇进行了专题调研。现将调研情况报告如下：

近年来，我县高度重视低保工作，深入贯彻落实国家、省市的低保工作会议精神和低保政策法规，把低保工作纳入全县大事大项和利民便民实事，作为健全社会保障体系的重要组成部分和一项“民生工程”来抓，全县城乡四万多名贫困群众享受低保，贫困妇女享受低保两万九千余人，占低保比例的73%，虽然已解决了部分贫困妇女的基本生活，但仍有211名贫困妇女希望享受低保补助。

(一)加大低保政策法规宣传力度。不断加大低保法规政策宣传力度。使之家喻户晓。在电视台开辟“低保户脱贫致富典型事迹宣传专栏”，通过典型引导，促使广大群众树立正确的低保观念，使“积极走出低保”的观念深入人心。

(二)加大救助资金投入。我县是国家级贫困县，要实现“应保尽保”，需要上级部门加大对我县政策和资金倾斜力度，在争取上级支持的同时，要借助社会力量，发挥民间资本的重要作用，“劝富济贫”，重视慈善机构建设，引导社会资金积极投身慈善事业，争取慈善基金对农村低保的支持，提高我县农村低保覆盖率基数的百分比，确保更多弱势群体充分感受到党的关怀，享受到改革开放的发展成果。

(三)及时转变调整困难救助方式。在大病救助上，一要将低保边缘户纳入保险救助范畴，由民政部门出钱为其在保险公司投保，以增加救助次数；二要改变大病救助审批次数，由原来的半年审一次，改成每个月审一次，进而保证大病救助患者的继续就医和基本生活问题；三要建立“一站式”医疗救助平台，在条件允许的情况下，建立低保局、医院、医疗保险局、新农合、人寿保险公司五位一体的“一站式”医疗救助平台，让困难群众在医院直接完成药费核销。在特困群众救助上，除继续坚持原有的'救助方式外，继续延伸救助触角，采取“实物配送”的方式，即每月定期为低保户中得特困户配发一定量得米面油等生活必需品，以缓解特困家庭出现的暂时性的生活困难。

(四)加强队伍建设。一是充实低保工作人员。配足配强工作人员，按照低保工作量大、责任重的需要，选配政策性、原则性、责任心强、专业水平高的干部具体负责低保工作。二是落实工作经费。针对农村低保对象分布分散、人数多、情况复杂、工作量大、需要一定的经费作保障的情况，要按农村低保资金总量的一定比例安排低保工作经费，为低保工作提供资金保障，解决好有钱好办事的问题。三要加强低保业务培训，打造一支责任心强、思想作风正、业务精通、公正文明的农村低保工作干部队伍。

篇13：整改报告

湖北寰安安全咨询有限责任公司：

贵公司受洪山区安全生产管理监督局授权委托，于xxxx年9月24日组织考评员和专家对我司进行了安全标准化现场评审，开出《评审扣分点及原因说明汇总表》一份。评审结束后，公司对于评审专家组提出的32条扣分点和存在的问题进行了认真分析，并且按照评审组的要求成立了整改小组，将公司从现场和资料方面的不足之处，层层分解，期望能将安全隐患整改到位。

整改小组名单如下： 整改小组负责人：冯书云

成员：李正武 王继川 王 健 程 慧 那 锴 整改小组已对专家提出的情况逐一落实，现能整改的已经整改，整改项为32项；不能立即整改的项有2项，现列举如下：

1、关于厂房的照明进行照顾测量，由于涉及到资金投入，以及相关申请程序较多，已拟定整改计划提交领导审批。

2、对于员工职业卫生健康监护档案，需要将重新梳理员工所有档案资料，并分类整理过程较长，已明确相关责任部门和负责人。

企业主要负责人签字：

企业盖章： 评审组组长： 评审组成员：

时间：年 月 日